تعريف المرض : هو مرض اختلال في جهاز المناعة ينتج من وجود أجسام مضادة للوصلات العصبية بالعضلات وعليه تنقص أعداد مستقبلات الأسيتايلكولين بالعضلات  .

  نبذة عن المرض :
  * يحدث المرض بنسبة 0.5-5 \100.000 .
  * كل الأعمار معرضة للمرض مع تركيز في الفترة 20-30 سنة والنساء أكثر من الرجال .
  * اكتشف مرض الوهن العضلي في عام1877 الطبيب Wilks واسم الشلل الكاذب من تأليف Jolly .
  * في عام 1934بداWalkerباستعمال الفيسوستيقمين في العلاج .
  * ثم بدا Blalock في العلاج الجراحي .

  الأعراض :
  * تعب شديد في حالة المجهود ويزول مع الراحة .
  * يكون للمرض فترات نشاط وأخرى فترات خمول .
  * تزداد الحالة سوء مع مرور الوقت .
  * تُصاب جميع العضلات ماعدا عضلات القلب .
  * تُصاب العضلات العليا بالأطراف أكثر من العضلات السفلى .
  * القوس العصبي يستمر بالعمل الطبيعي .
  * التعب العام وصعوبة الحركة .
  * عدم القدرة على تحريك الأطراف .
  * عدم القدرة على البلع ومضغ الطعام .
  * عدم القدرة على المشي الكثير .
  * التعب عند صعود السلالم والوقوع احياناً .
  * ازدواج الرؤية واحولال العينين وسقوط جفن العين العلوي .
  * الاختناق وعدم القدرة على التنفس .
  * عدم القدرة على حمل الأشياء .
  * في الحالات المتقدمة الدخول في حالة إغماء .
 

  التشخيص :
  * ارتفاع مستوى الأجسام المضادة لمستقبلات الاسيتيل كولين .
  * صور الأشعة للصدر والرنين .
  * دراسة وتخطيط عمل العضلات EMG .
  * اختبار الأدروفونيوم .



  العلاج :
  * الأدوية : § Pyridostigmine (Mestinon)
  § Neostigmine (Prostigmin)
  § Edrophonium (Tensilon)
  - الكورتزون :يستعمل في الحالات التي لاتستجيب للأدوية السابقة .
  - الأدوية المثبطة للأجسام المقاومة مثل azathioprine .
  - غسيل البلازما :خمسة جلسات لغسيل البلازما للحصول على نتائج تدوم أسابيع .
  - العلاج بالأشعة .
  * العلاج الجراحي Surgical therapy : § استئصال الغدة الزعترية .


  النتائج :
  * كانت نسبة الوفيات من الجراحة أكثر من 25%
     والان انعدمت النسبة بالتطور في الجراحة .
  * كلما كان العمر أقل من 45 سنة
     ازدادت نسبة التحسن في النتائج تصل إلى 80% .